Baggrund og koncept for forslag om etablering af
Den selvejende institution Hospice Viborg
Kommunalt udgangspunkt og dialog
Foreningen for oprettelse af Hospice Viborg, som på daværende tidspunkt var en initiativgruppe, præsenterede i april 2022 et projektoplæg vedr. etablering af Hospice Viborg for Social- & Sundhedsudvalget og Ældre- & Aktivitetsudvalget.
Udvalgene og forvaltningen havde udarbejdet en bruttoliste over fem mulige scenarier for et hospice/hospicelignende pladser i Viborg Kommune.
Prioritetslisten blev efterfølgende reduceret til to foretrukne scenarier, hvorefter udvalgene og forvaltningen har anmodet os i styregruppen for foreningen om at udarbejde et projektoplæg til præsentation for udvalgene til oktober 2022.
Efter præsentationen vil udvalg og byråd beslutte eventuel igangsætning og eksekvering af projektets anden fase: Finansiering, etablering, drift m.v.
Opdatering pr. 4. marts 2023
Kære venner af Hospice Viborg
Foreningens bestyrelse og de engagerede medlemmer er ikke gået i vinterhi. Siden vi i oktober fremlagde vores projekt for byrådets to udvalg, Ældre- og aktivitetsudvalget og Social- og sundhedsudvalget, har vi efter henstilling fra de to udvalg arbejdet videre med vores projekt. Årsagen er, at de to udvalg generelt syntes rigtig godt om ideen om et selvejende hospice til gavn og glæde for livsafslutningen for døende borgere i kommunen.
Der er dog lige det problem, at vores løsning vil kræve øgede bevillinger til ældreområdet, midler der for nærværende absolut ikke er inden for rækkevidde givet kommunens reducerede tilskud fra staten bl.a. grundet faldende børnetal samt de eksploderende udgifter på det sociale område og andre stærkt stigende udgifter.
Vi er dog blevet bedt om at arbejde videre med at konkretisere, hvad et hospice kan medføre af mulige besparelser for kommunen på den samlede palliative (lindrende) indsats eller kvalitetsforbedringer i støtte til og behandling af kommunens patienter med terminale diagnoser, samt at se på mulige ekstra indtægter eller besparelser for at nedbringe den kommunale omkostning.
Vi blev også bedt om at sandsynliggøre muligt samspil med den regionale indsats på området, især da et Hospice Viborg vil medføre, at regionen samlet set kan tilgodese et større antal terminale patienter med den bedst mulige pleje frem mod livets afslutning.
Til det formål har bestyrelsen nedsat tre udvalg med hver sin tovholder, som arbejder videre ud fra de her givne præmisser:
ARBEJDSGRUPPE 1
Deltagere:
Ole Thiel, tovholder
Alex Kirkegaard
Elo Nielsen
Mette Jakobsen
Carsten Mørkenborg
KOMMISSORIUM
Det er gruppens opgave i tillæg til det tidligere præsenterede driftsbudget for hhv. 11 og 7 pladser at identificere yderligere økonomiske virkninger/besparelser og økonomisk effekt af synergier i forhold til kommunen, samt udarbejde troværdige beregninger heraf.
Arbejdsgruppen modtager en foreløbig liste over mulige områder i henhold til ovenstående.
Relevante myndigheder, primært den kommunale forvaltning, forventes inddraget i opgavens løsning.
Et resultat af gruppens arbejde forventes så vidt muligt færdiggjort ultimo april 2023 og snarest derefter forelagt bestyrelsen.
ARBEJDSGRUPPE 2
Deltagere:
Christian Lützen, tovholder christianlutzen@gmail.dk
Alex Kirkegaard ak@uw.dk
Anders K. Kristensen andkri@rm.dk
Ib Bjerregaard ib.bjerregaard@rr.rm.dk
Jørn Henriksen jh@henriksen-hrm.dk
KOMMISSORIUM
Det er gruppens opgave – i forhold til regionen – samt i tillæg til det tidligere præsenterede driftsbudget for hhv. 11 og 7 pladser at
- Undersøge eventuelle nye tilskudsmuligheder og/eller faste bevillinger,
- Undersøge muligheden for indenfor rammerne for Hospice Viborg at etablere et antal børnehospice-pladser,
- Identificere yderligere økonomiske virkninger/besparelser og økonomisk effekt af synergier
- Og for alle ovenfor nævnte punkter at udarbejde retvisende og troværdige beregninger.
Arbejdsgruppen modtager en foreløbig liste over mulige områder i henhold til ovenstående.
Relevante myndigheder forventes inddraget i opgavens løsning.
Et resultat af gruppens arbejde forventes så vidt muligt færdiggjort ultimo april 2023 og snarest derefter forelagt bestyrelsen.
ARBEJDSGRUPPE 3
Deltagere:
Jette T. Pedersen, tovholder jettetpedersen@hotmail.com
Erik Junker erik.s.junker@gmail.com
Mikkel Åris maa@quattro-as.dk
Henrik Stubkjær hes@km.dk
Kirsten Holmgaard kholmgaard@outlook.dk
Bent Svane bs@energimail.dk
I samarbejde med: Ole Øster Madsen, Sweco, samt Rasmus Munch, fundraiseren.dk.
KOMMISSORIUM
Det er gruppens opgave i forhold til det tidligere præsenterede driftsbudget for hhv. 11 og 7 pladser at identificere økonomiske støttemuligheder til driften, f.eks. gennem fundraising. Kan forsknings og -udviklingsmidler fra fonde, EU eller andre tænkes bragt i spil?
Relevante virksomheder og myndigheder, fonde m.fl. forventes inddraget i opgavens løsning.
Et resultat af gruppens arbejde forventes så vidt muligt færdiggjort ultimo april 2023 og snarest derefter forelagt bestyrelsen.
Vi går til arbejdet med ildhu og engagement. Især fordi vi på grundlag af modtagne reaktioner og ny viden har god grund til at være optimistiske med hensyn til et positivt resultat.
Vi arbejder stadig for at skabe et hospice, der lever op til de fine standarder som gælder for de regionale hospicer, og at det skal være en selvejende institution.
Vi er derfor meget glade for den opbakning som støttekredsen giver sagen.
Mere end 2.000 støtter os, og det luner SÅ meget, ligesom det formentlig giver genhør i byrådssalen.
Vi ser frem til at have mere at fortælle om et par måneder.
Projektoplæg
Foreningens oplæg omfatter udelukkende et projektoplæg, som adresserer forhold som dimensionering, anlægsudgifter, finansiering, driftsøkonomi, udgiftsforudsætninger, beliggenhed m.v. for et hospice baseret på en selvejende institution med en selvstændig bestyrelse.
To scenarier
Det er blevet os forelagt, at udvalgene på dette tidspunkt alene ønsker fokus på ét af de to følgende scenarier:
1. Etablering af (7 eller 11) hospice/ hospicelignende pladser som enten:
a. Et kommunalt hospicelignende plejehjem
b. En selvejende institution der driver et hospice
Afsender og organisering
Igennem en længere periode har en bredt sammensat kreds af lokale borgere sat fokus på behovet for et hospice i Viborg Kommune. Oprindeligt organiseret som en initiativgruppe, men nu som en forening med en 4-personers bestyrelse. I organiseringen er der nedsat forskellige arbejdsgrupper som skitseret nedenfor.
Bestyrelse
Ole Thiel
Jørn Henriksen
Carsten Mørkeborg
Kirsten Holmgaard
Jette T. Pedersen
Økonomi
Alex Kierkegaard
(tovholder)
Beliggenhed
Elo Nielsen
(tovholder)
Støttekreds
Anders K. Kristensen
(tovholder)
Fundraising
Jette T. Pedersen
(tovholder)
Faglig gruppe
Mette Jakobsen
(tovholder)
Hvorfor et hospice i Viborg
Viborg er en stærk og udviklingsorienteret kommune og forventes derfor også at kunne tilbyde borgerne en udsøgt service hele vejen igennem livet.
Et selvejende hospice på specialiseret palliativt niveau i Viborg Kommune vil være et stort aktiv for kommunen og borgerne.
Med kommunalreformen 2007 blev Viborg Kommunes geografi så markant udvidet, at kommunen arealmæssigt blev Danmarks næststørste og befolkningsmæssigt den 9. største.
Alene på den baggrund er fraværet af et hospice slående.
At Viborg som kommune ikke selv kan tilbyde hospice-pladser og integreret palliativ omsorg til sine borgere, forekommer ikke logisk eller indlysende.
Overordnet set har Statsrevisorerne i 2019 kritiseret de fem regioner i Danmark for at afvise i hundredvis af terminale patienter, der er blevet visiteret til et lindrende og støttende ophold på et hospice.
Med udgangspunkt i bl.a. en kortlægning af den eksisterende, regionalt forankrede hospice-kapacitet og den geografiske placering af de eksisterende hospicer er der klart dokumenteret et generelt behov for flere hospicepladser i Regionen i såvel et aktuelt som i et prognostisk perspektiv.
Nytårshilsen
Bestyrelsen ønsker alle et godt nytår, og vil gerne samtidig orientere om foreningens fortsatte virke, og priori-teringer for 2025.
I 2024 arbejdede foreningen meget med det der er altafgørende for etablering af hospice i Viborg Kommune, nemlig de økonomiske muligheder for drift af hospice, når dette er opført.
Udgangspunktet er, at stat/region fastlægger antallet af hospicepladser, men i 2024 var der ikke nogen ud-sigt til flere pladser af den økonomiske vej. På den baggrund har foreningen udarbejdet en økonomisk model for drift, hvor drift skabes gennem direkte økonomisk tilskud fra kommune suppleret med, i en 5-årig periode, direkte økonomisk støtte fra private.
Der har været stor interesse fra privat regi for muligheden for at støtte op om økonomien i den foreslåede fi-nansieringsmodel, men i sensommeren 2024 måtte foreningen konstatere, at der i øjeblikket ikke er økono-misk råderum i Viborg Kommune til at byrådet kunne støtte den foreslåede finansieringsmodel.
Der er både fra Viborg Kommunes side og fra privatpersoners side været stor tilslutning til selve tanken om at etablere et hospice i Viborg Kommune, men udfordringen er også for så vidt angår dette projekt de øko-nomiske rammer.
Udover udfordringer med de økonomiske rammer er forholdet det, at hele udviklingen omkring etablering af hospice også har ventet på ny sundhedsreform.
I november 2024 blev der mellem partierne i Folketinget indgået en Aftale om Sundhedsreform, og denne sundhedsreform skal nu udmøntes i nye aftaler mellem stat, region og kommuner.
Der er ingen tvivl om, at aftalens endelige praktiske udmøntning vil få indflydelse på måden, hvorpå der i fremtiden skal udvikles på den palliative behandling, og i særdeleshed vedrørende spørgsmålet om hvordan man fysisk udbygger hospicetanker.
Foreningen er klar til at tage del i dialogen om hvordan hele hospiceetablering skal placeres i den kommen-de sundhedsreform, og vi vil også i 2025 sætte stor fokus på at påvirke processen således at der på bedst mulig måde gøres plads til fysisk etablering af nye hospices, herunder et hospice i Viborg Kommune.
Foreningens arbejde vil derfor også i 2025 i stort omfang bestå i at påvirke processen, således at der kan skabes de økonomiske mulige rammer for drift af et hospice placeret fysisk i Viborg Kommune.
Vi vil i 2025 forsøge at få hospicetanken i Viborg kommune til at blive del af de emner, der blandt politikere bliver drøftet op til det kommende kommunalvalg i november 2025.
Vi tror på ideen, men er også indstillet på, at det er en lang sej proces, hvor der skal skabes økonomisk rå-derum til drift af hospicepladser også i Viborg Kommune. 2
Efter vores opfattelse er relevansen for hospice stadig stor, og vi vil forsøge at påvirke de økonomiske priori-teringer således, at der bliver plads til en model, hvor man kan kombinere offentlig og privat finansiering af drift, således at der om nogle år kan etableres en fysisk ramme for hospice i Viborg Kommune.
Vi ser frem til arbejdet også i 2025, og vil følge hele udviklingen tæt.
Vi opfordrer også vores medlemmer til i deres omgangskreds at omtale etablering af hospice i Viborg Kom-mune, således at vi bl.a. på den måde spreder budskabet mest muligt om støtte til projektet, og forhåbentligt også med den konsekvens, at flere bliver medlemmer af foreningen, således at man også igennem en sådan handling kan understøtte tankerne.
Rigtig godt 2025 til alle.
Læs vedtægter for foreningen her: